对于医疗器械注册产品来说，可沥滤物在医疗器械产品与人体接触并发挥作用的过程中，也或短期或长期地对人体产生包括生物安全性在内的安全性方面危害，因此需要对医疗器械的可沥滤物开展风险评价。
一、什么是可沥滤物？
医疗器械的可沥滤物（Leachables）即医疗器械或材料在临床使用过程中释放出的物质的统称，一般包括灭菌残留剂、工艺残留物、降解产物以及材料中的单体及添加剂（如稳定剂、抗氧化剂、增塑剂、着色剂）等。可沥滤物分为按照相关信息识别的已知可沥滤物（Target Leachables）与按照未知物研究体系鉴别的未知可沥滤物(Unknown Leachables)）。
二、为什么要开展可沥滤物测定？
在医疗器械产品与人体接触并发挥作用的过程中，可沥滤物也在或短期或长期地对人体产生包括生物安全性在内的安全性方面危害，因此需要对医疗器械的可沥滤物开展风险评价。
另一方面，可沥滤物的安全性研究也是医疗器械生物学评价工作的重要内容，安全性研究的结果还可以用于支持产品或材料等同性判定、稳定性研究等。
三、如何开展可沥滤物安全性评价？
应开展充分的信息收集以获得可沥滤物信息，收集的内容一般包括器械的结构及材料组成、来自原材料供应商的信息、拟研究材料/器械的理化特性及与可沥滤物相关的文献信息、器械的生产工艺信息、已有的历史数据库信息、临床应用信息等。
要是可沥滤物已知且为原材料或最终医疗器械生产过程中添加的添加剂，应进一步确认该添加剂在原材料或最终医疗器械中的添加总量是否超过该已知可沥滤物的允许限量。如为否，则一般无需对该可沥滤物本身做进一步的研究。要是超过了允许限量，则应通过浸提物与可沥滤物研究（Extractable & Leachable Study，E&L Study）获得可浸提物/可沥滤物基本信息（Extractables or Leachables Profile）及其最大释放量，并按照其允许限量形成完整的安全性评价报告。
值得注意的是，可沥滤物来源可能不仅是器械原材料及工艺信息中提供的添加剂、单体、加工助剂本身，某些情况下，器械及其原材料在生产、贮存及使用等过程中产生的上述化学物质的水解、降解或反应产物等宜同时纳入可沥滤物风险评估的考虑。
对于E&L研究、允许限量形成、安全性研究的方法及流程等，可参考后续《未知可沥滤物评价方法形成及表征技术审查指导原则》《已知可沥滤物允许限量形成技术审查指导原则》《毒理学关注阈值在医疗器械风险管理中的应用指南》等相关指南开展。
四、可沥滤物研究的试验条件如何确定？
可沥滤物是临床使用过程中从医疗器械或材料中释放出的物质统称，因此通过可沥滤物研究最能代表实际应用过程中使用者的接触量。但因为实际条件的挑战（包括临床接触途径及使用方法的多样性与复杂性、临床样本采集的伦理问题等），对大部分器械来说，很难开展真正意义上的可沥滤物研究，因此某些情况下宜通过浸提试验（Extract Test）替代可沥滤物研究。然而务必对浸提方式开展论述，证明浸提条件是严于或模拟了器械临床最坏使用条件（包括浸提方式、溶剂、时间、温度、流速等），具体可参考《医疗器械已知可沥滤物测定方法验证及确认注册技术审查指导原则》（2019年第78号）。
五、研究测试方法是否一定要开展方法学验证？
纷歧定。对于某些已经形成起标准检测方法的研究物质，优先选用标准方法，如国际标准、国家标准等，但申请人仍需对所申报产品按照基于上述国际标准、国家标准的适用范围开展确认。对于无标准检测方法的可沥滤物研究，企业需开发新的检测方法并开展方法学验证及确认工作。
对于已经形成合适的研究方法并开展验证后，新的实验室按照基于该方法开展检验前还应开展方法比对性测试，以确保方法的转移的可靠性。比对性测试需要考虑的因素包括样品数量、浓度级别、重复次数等。
在某些情况下, 如原材料的合成工艺改变、研究方法出现改变等，企业应开展充分的风险评估，并按照评估结果考虑是否需要对研究方法再次开展全面的或部分的再验证,以确保研究方法可行。
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